消化器の病気

逆流性食道炎とは、胃酸や十二指腸液が食道に逆流して、食道の粘膜に炎症などを起こす病気です。
症状としては、胸やけ、胸部の違和感、嘔気（げっぷ）などの逆流症状などです。
症状を伺い、内視鏡による検査等で診断し、胃酸をおさえる薬や粘膜保護剤による治療を行います。

食道がんの多くは食道の粘膜から発生し、進行すると胸部、腹部や頚部のリンパ節など広範に転移することが特徴の悪性疾患です。もちろんさらに進行しますと、肝、肺などの遠隔臓器に転移が発生致します。
食道がんは症状は出やすく、初期の胸部違和感から、食べ物を飲み込んだ時の痛みや、しみるという症状またはつまり感を伴うことが多いです。 食事のたびに食べ物がつかえる感じが強くなり、体重も減少してくるような場合には、がんが進行している可能性もあるため、早急な対応が必要となります。
上部消化管内視鏡検査（EGD）等の検査で早期発見をする事が重要です。特に40代後半から、罹患率が増加しはじめますので、症状の無いうちから定期的に健診を受けていただくことをお勧め致します。

ピロリ菌がいる胃などに胃潰瘍、十二指腸潰瘍が多いと言われています。PPIを服用すると共に、胃粘膜保護製剤などを併用して治療します。時に出血（黒色便）、腹痛、穿孔などの重篤な状態を呈することがあり、穿孔性腹膜炎の場合には緊急手術が必要になることもあります。以前は手術もありましたが、現在は適切な投薬によって狭窄、穿孔、悪性疑い症例を除いては保存的治療が可能です。

肝炎は、肝臓に炎症がおこり、発熱や黄疸、全身の倦怠感等の症状をきたす病気です。
日本では約8割の肝炎がウイルス性と言われています。感染経路については、経口感染、血液感染、産道感染等様々で、ウイルスの型（A型、B型、C型、E型）によってルートに違いがあると言われています。最近はアルコール性に伴うアルコール性肝炎や肥満に伴う非アルコール性肝障害（NAFLDやNASH）が問題となっております。
肝炎が適切に治療されずに重症化すると、慢性肝炎から肝硬変といった重篤な状態になる場合があります。慢性肝炎以上になると肝細胞癌という肝細胞由来のがんの発生リスクが増えます。血液検査と超音波検査からCT検査により肝全体の正確な診断が可能です。腫瘍は手術やラジオ波などの治療対象となり、処理をしても同時性、異時性に再度発生する可能性が高い疾患です。基幹病院を紹介させていただきます。肝機能障害、腹水管理など含め、当院で治療可能ですが、検査を行っていない肝炎患者様は早めにご相談ください。

胆汁の成分が固まって砂状、石状になり、胆管や胆のうに溜まる病気です。女性、肥満、中高年に多いとされています。痛みや症状を伴わず、痛みなど日常生活に支障を来たさないことも多いため、超音波検査などにより初めて見つかる場合もあります。症状が無い場合は、溶解剤などの投与のもと経過観察となります。胆石合併胆嚢は基本的に慢性胆嚢炎状態です。急性の炎症となった場合は急性胆嚢炎となります。

手術対象は、1.腹痛を繰り返す方、2.肝機能障害、黄疸などの出現した方、3.悪性（胆嚢癌）の疑われる方です。
手術は基本；腹腔鏡下胆嚢摘出術となります。

便秘の程度は様々ですが、便秘と下痢を繰り返したり、高度便秘の場合には大腸癌などの合併を考慮して精査が必要です。
大腸がんは最近増えており、ガンの死亡者数でみると女性では第1位、男性では第2位となっています。
精査の上器質的な疾患が否定された症例では適切な下剤、漢方薬などを処方して排便コントロール致します。便秘型過敏性腸症候群の場合には新しいリンゼスという薬が有効な場合があります。